[摘要] 我省开展的城市公立医院改革已经历时1个月了，1个月来进展情况如何，出现什么变化？5月21日，省卫生计生委召开新闻通气会，向社会通报了改革后出现的几组重要数据。分析这些数据可知，改革出现了城市公立医院服务量略微减少、医院收入结构优化、群众就医药品负担下降三大新的看点。
我省开展的城市公立医院改革已经历时1个月了，1个月来进展情况如何，出现什么变化？5月21日，省卫生计生委召开新闻通气会，向社会通报了改革后出现的几组重要数据。分析这些数据可知，改革出现了城市公立医院服务量略微减少、医院收入结构优化、群众就医药品负担下降三大新的看点。
今年4月1日起，我省在国内率先开展了城市公立医院改革。改革实行了取消药品加成、调整医疗服务价格、实施药品带量采购“三个同步”。与此同时，为改变群众就医感受和流向，城市三级医院实行了门诊限时限号。
根据各医院上报的数字，对比去年同期、改革前一个月的数字，可以发现改革出现了三个方面的变化。
一是服务量有所减少。据参与改革的城市公立医院数据统计，2015年4月门急诊、出院人次分别为314.4万、20.2万，比去年同期下降0.8%，1.0%；病床使用率97.7%,比去年同期下降7.4个百分点，出院者平均住院日下降0.4天。其中17家省属医院门急诊人次、出院人数分别下降了6.1、6.6个百分点。这说明，改革正在逐渐改变患者的就医习惯和就医流向，患者罹患一般疾病更愿意在基层就医，城市大医院压力得到缓解。
二是医院收入结构趋于优化。据数据统计，2015年4月总收入、医疗收入、有效收入（医疗收入-药品收入-耗材收入）分别为29.5亿、28.1亿、13.6亿元，比去年同期上升了6.7、4.8、15.2个百分点；门急诊、住院药品费收入占比分别下降了4.5、5.8个百分点，门急诊大型检查收入占比下降了0.2个百分点。这说明城市公立医院医疗收入中的诊查、手术、治疗、护理费等收入的占比普遍提高，药品费收入占比明显下降，大型检查费收入的增速普遍放缓，医院收入结构趋于优化。
三是药品费用有所下降。据统计，门急诊、住院次均药品费分别为111.6元、3376.9元，同比分别下降了3.3、9.8个百分点；17所省属医院门急诊次均药品费、住院次均药品费同比分别下降6.1%、13.4%；门急诊次均费用、人均住院费用增速分别下降了7.7、3.2个百分点。这说明，药品加成取消后，患者次均药品费用有所下降，遏制了医药费用上涨的趋势。
省卫生计生委负责同志说，安徽的城市公立医院改革正在按预期的方向良性发展，社会和群众的反响总体上是好的；各地开展的药品带量采购尚未全部完成，由此带来的降价因素尚未出现在统计数字中。下一步省卫生计生委将严密观察改革的动向，推动和促进改革继续向前发展，惠及广大群众。冯立中 陈旭
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